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宝宝腹泻怎么办?

小宝宝特别是婴幼儿由于喂养、感染或其它原因出现大便次数增多或拉稀便甚至水样便,称为腹泻。

腹泻病是婴幼儿最常见的疾病之一,多发生于6个月至2岁,轻则会影响宝宝的营养和生长发育,重则甚至危及生命。宝爸宝妈们一定要重视。

那么,宝宝发生腹泻后应该怎么办呢?

宝宝腹泻怎么办?  第1张

一、宝宝为什么容易发生腹泻?

易感因素:婴幼儿消化系统尚未发育成熟,胃酸和消化酶分泌少,血清疫球蛋白尤其是IgM和IgA和胃肠道SIgA均较低,肠道菌群失调,人工喂养等因素决定了宝宝防御功能差,故容易发生腹泻。

二、引起宝宝腹泻的原因有哪些?

引起宝宝腹泻的病因分为感染性及非感染性两类。

1、感染因素

病毒、细菌、真菌及寄生虫感染。小儿秋冬季节腹泻以病毒感染多见,其中以轮状病毒最常见,其次为诺如病毒;夏季腹泻以细菌感染多见,其中致腹泻大肠埃希菌最多见。

2、非感染因素

饮食因素:

喂养不当,人工喂养,过早喂淀粉或脂肪类食物,过早加辅食等。

食物过敏,以牛奶蛋白过敏最多见。

双糖酶缺乏,主要是乳糖酶缺乏。

气候因素:

天气变化,腹部受凉使肠蠕动增加,天气过热消化液分泌减少,口渴吃奶过多等。

三、宝宝腹泻会有什么表现?

腹泻病分为轻型和重型,表现各有不同。

轻型:

以胃肠道症状为主,大便几次至十几次,稀薄或呈“蛋花汤”样,有酸味,有时还会有溢奶、呕吐、食欲下降;轻型腹泻的宝宝精神好,几日内痊愈。

重型:

胃肠道症状较重,每日大便常大于10次,甚至几十次,每次量多,水样,可有粘液,如果是侵袭性细菌感染者常常会表现为高热,腹痛,排粘液脓血便,常有呕吐。同时还有明显的脱水、酸中毒、电解质紊乱和全身中毒症状。

四、怎样判断宝宝有无脱水?

宝宝脱水表现为烦躁、精神差、口渴、尿少、眼窝凹陷、哭时泪少、手脚冰凉,皮肤干燥、皮肤花纹等,有以上情况之一,说明宝宝已有脱水。

宝宝腹泻怎么办?  第2张

脱水程度评估

五、宝宝发生腹泻后,应怎样治疗?

腹泻治疗:补液治疗,饮食治疗,药物治疗。

1、补液治疗

防治脱水(即预防脱水和治疗脱水)是腹泻治疗的重中之重。

从宝宝腹泻开始,就给予口服足够的液体以预防脱水,给予口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ)和其他清洁用水。

预防脱水:每次稀便后补充一定量口服补液盐Ⅲ,<6月患儿,50ml;6个月-2岁,100ml;2-10岁患儿150ml,10岁以上的患儿能喝多少给多少,直到腹泻停止。

轻至中度脱水:喝口服补液盐Ⅲ的量为50~75ml/kg,例如10公斤的宝宝,轻至中度脱水,应该给500~750ml,4小时内分次喂完。经过口服补液盐Ⅲ4小时后脱水表现未见明显好转,尿量显著减少,腹泻次数增多或严重频繁呕吐应立即到医院予静脉补液。

重度脱水:应立即到医院予静脉补液,若宝宝可以口服,则可同时给予口服补液盐Ⅲ。

2、饮食治疗

给予与年龄匹配的饮食,母乳喂养宝宝继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养宝宝可继续喂配方乳,大于6个月的宝宝可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等,年龄较大的儿童饮食不加以限制,吃清淡易消化吸收食物。

鼓励宝宝进食,如进食量少,可增加喂养餐次,避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖、高脂食物。

病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂时给予低乳糖或无乳糖配方奶,时间1~2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。

过敏性腹泻患儿,以牛奶蛋白过敏较常见,婴幼儿可予深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。

3、药物治疗

益生菌:可予双歧杆菌、乳酸杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌。

肠粘膜保护剂:蒙脱石散。

补锌治疗,大于6个月,每天补充含元素锌20mg,小于6个月则为10mg,疗程10-14天。

六、什么情况下必须去看医生?

无脱水表现和轻度脱水的宝宝可以家庭治疗。

如果经家庭治疗没有好转,出现下列情况之一,宝爸宝妈就一定要带宝宝到医院看医生。

1、腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大。

2、不能正常饮食。

3、频繁呕吐、无法口服给药。

4、发热(小于3月龄体温38℃以上,大于3月龄体温39℃以上)。

5、脱水明显:明显口渴、眼凹、烦躁、精神差。

6、便血。

7、年龄小于6月龄,有慢性病史,如先天性心脏病、慢性肺病、营养不良、免疫缺陷等。